Ocenění rizika poškození skloviny
Oceňte své riziko poškození zubní skloviny
Tento nástroj vám pomůže vyhodnotit, jak velké je riziko poškození skloviny na zubech podle vašich denních návyků a zdravotního stavu.
Výsledek:
Doporučené kroky
Stává se vám, že když se podíváte do zrcadla a otevřete ústa široce, uvidíte na zubech tenké, téměř neviditelné čáry? Nebo jste někdy cítili ostrý, náhlý bolestivý šťouch při pítí studeného nápoje? Možná jste si to vysvětlovali jako „jen nějaký záškrt“ - ale může to být prasklina na sklovině. A to není jen estetický problém. Sklovina je ten nejtvrdší materiál v lidském těle, ale když se poškodí, nezaznamená se to jako zlomenina u kosti. Ona se prostě nezahojí. A co je na povrchu skloviny? To je klíčová otázka, kterou většina lidí přehlíží - až je pozdě.
Co je sklovina a jak vypadá její povrch?
Sklovina je tenká vrstva, která pokrývá vnější část zubu - to, co vidíte, když se podíváte do zrcadla. Je to 96 % minerálů, hlavně hydroxyapatitu, a jen 4 % vody a organických látek. Je tvrdší než kost, ale zároveň křehká. Povrch skloviny není hladký jako porcelán. Pod mikroskopem vypadá jako složitá síť hrbolků, jizer a mikrotrhlin, které vznikly během vývoje zubu. Tyto struktury jsou normální. Jsou to přirozené „povrchové rysy“, které pomáhají zubu lépe držet zubní pastu a fluorid.
Problém nastává, když se tyto přirozené nerovnosti rozšíří. Když se sklovina začne praskat, vznikají mikrotrhliny, které se mohou prohlubovat. A to nejen z důvodu zubního kazu. Příčiny jsou různé: zuby se štěpí při kousnutí tvrdého jídla, zubní bruxismus (škrábání zubů během spánku), náhlé teplotní změny (např. horká polévka a pak ledový nápoj), nebo silné nárazové síly - třeba při dopadu při sportu.
Co je na povrchu prasklé skloviny?
Na povrchu prasklé skloviny není nic „nového“ - ale je tam něco, co tam původně nebylo: otvory. Tyto mikrootvory nejsou viditelné očí, ale mohou být zachyceny speciálními zubními kamerami. Když se sklovina praskne, její minerální struktura se naruší. Vzniká mezera, která je přístupná pro bakterie, kyseliny a barviva. To je důvod, proč praskliny často vypadají jako tmavé čáry - ne proto, že by byly „špinavé“, ale protože se do nich zatéká potrava, káva, čaj nebo tabák.
Představte si to jako když se rozbije sklo na okně. Na povrchu se objeví tenká čára - ale pod ní je prázdný prostor. Tam se usazuje prach, vlhkost, nečistoty. U zubu je to stejné. Když je sklovina prasklá, do této trhliny se dostávají kyseliny z bakterií, které způsobují kazu. A protože sklovina nemá žádné nervy ani krevní cévy, nemůžete cítit, jak se kazu šíří pod povrchem. Až když se poškození dostane až do dentinu - pod sklovinou - začne být bolestivé. A pak je už pozdě.
Proč to nevidíte a proč to nečujete?
Sklovina nemá žádné nervy. To znamená, že když se praskne, nebo když se začne rozpadat, nebočíte bolest. To je ten největší trik přírody - a zároveň největší past. Lidé si myslí, že když nic nebolelo, tak je všechno v pořádku. Ale prasklina se může šířit rok, dva, pět let - a vy to ani nevíte. Výsledek? Zub, který by mohl být zachráněn jednoduchým kompozitním výplněm, se nakonec musí odstranit.
Nejčastější příznaky, které můžete cítit, jsou:
- Náhlá citlivost na studené, horké nebo sladké jídlo - ale jen krátce, pak přestane
- Bolest při kousnutí - zvlášť když se zub něčím „zatlačí“
- Viditelná tmavá nebo bílá čára na povrchu zubu - ne vždy je to kazu, ale může být prasklina
- Cítíte „škrábaní“ jazykem na jednom zubu, ale nevíte, proč
Tyto příznaky se často objeví a zaniknou. To je ten špatný trik - váš mozek si říká: „To už bylo, už to není.“ Ale prasklina tam je. A roste.
Kdo je nejvíce ohrožen?
Není to jen o tom, kdo má špatné zuby. Praskliny se objevují u lidí, kteří:
- Škrábou zuby během spánku (bruxismus) - to je jedna z nejčastějších příčin
- Pijí hodně kyselých nápojů - limonády, energetické nápoje, kyselé čaje
- Mají silné kousací síly - třeba sportovci nebo lidé, kteří kousají otevírání láhví nebo šňůrky
- Prošli silným bleachingem - některé bílící přípravky mohou oslabit povrch skloviny
- Mají osteoporózu nebo poruchy metabolismu vápníku
Ve městech jako Brno, kde je mnoho lidí, kteří se starají o estetiku zubů a často se nechávají bílit, se praskliny na sklovině stávají stále častější. Ne proto, že by se lidé nešetřili - ale protože se snaží o dokonalost, a zapomínají na základní ochranu.
Co můžete dělat, aby se to nestalo?
Neexistuje žádný „zázračný nástroj“, který by sklovinu opravil. Ale můžete ji chránit:
- Používejte zubní pastu s fluoridem - fluorid pomáhá minerálům v sklovině se obnovovat. Nejde o to, že opraví prasklinu - ale že zpomalí její šíření.
- Vyhněte se kyselým nápojům - pokud piješ limonádu, použij slámku a nepřidržuj ji v ústech. Po pití si opláchni ústa vodou.
- Nosíš ochrannou dlažbu - pokud škrábáš zuby ve spánku, ochranná dlažba je nejúčinnější ochrana. Nejsou jen pro sportovce - jsou pro každého, kdo má zubní bruxismus.
- Nejedzte tvrdé věci - otevírání láhví zuby, kousání kostí, oříšků v plné kůře - to všechno je jako „kámen na zub“. Zastavte to.
- Pravidelně se nechávejte prohlédnout - každých 6 měsíců. Zubař má speciální světlo a kameru, která vidí praskliny, které vy nevidíte. Nečekáte, až vás bolí - to je největší chyba.
Co se stane, když to ignorujete?
Když prasklinu necháte, nejprve se rozšíří do dentinu - vrstvy pod sklovinou. Tam už jsou nervy. Začne bolet. Pak se bakterie dostanou k zubním kořenům. Vzniká infekce. A potom - zub je ztracen. Nebo potřebujete kořenovou léčbu, korunku, a všechno to stojí tisíce korun. A to všechno jen proto, že jste nevěděli, co je na povrchu skloviny.
Prasklá sklovina není „malý problém“. Je to začátek konce zubu. A jakmile se začne šířit, už to nezastavíte - jen zpomalíte. A to jen, pokud víte, že to tam je.
Co dělat, když už máte prasklinu?
Neexistuje domácí lék. Neexistuje pastička, která by to „zalepila“. Pokud máte prasklinu, musíte jít k zubaři. Co vám může pomoci:
- Kompozitní výplň - pro malé praskliny. Zubař naplní trhlinu bílým materiálem, který se přizpůsobí tvaru zubu.
- Odškrábání povrchu - když je prasklina jen na povrchu, zubař ji může jemně oškrábat a vyhladit - a pak ji zpevnit fluoridem.
- Korunka - pokud je prasklina hluboká, může být nutné zub „obalit“ kovovou nebo keramickou korunkou, aby se nezlomil.
- Odstranění - pokud je poškození příliš velké, zub nemůže být zachráněn. To je poslední možnost.
Nejlepší řešení? Zjistit to dřív. A to jen pomocí pravidelného prohlídky.
Je možné sklovinu obnovit?
Ne. Sklovina se neobnoví. Neexistuje žádný přípravek, který by ji „opravil“ jako kůži po popálení. To, co vám zubař řekne, že „fluorid pomůže“, znamená: „Zpomalí další poškození“. Nezaznamená prasklinu. Nezavře ji. Jen ji zpevní.
Proto je důležité nečekat na bolest. Nečekat na to, že se „to samo vyřeší“. Sklovina neřeší sama. Vy musíte řešit to dřív, než to bude problém.
Je prasklina na sklovině stejná jako kazu?
Ne. Kazu je rozklad skloviny způsobený bakteriemi a kyselinami. Prasklina je fyzické poškození - jako když se rozbije sklo. Ale prasklina může vést k kazu, protože do ní pronikají bakterie. Obě se mohou objevit najednou, ale příčiny jsou různé.
Může prasklina zubu zmizet sama?
Ne. Sklovina se nezahojí. Prasklina se nemůže sama zavřít. Pokud se zdá, že „přestala bolet“, znamená to jen, že se poškození posunulo hlouběji - kde už není nerv. To je nebezpečnější, než když bolelo.
Je bezpečné bílit zuby, když mám prasklinu?
Ne. Bílící přípravky obsahují peroxid, který může prasklinu prohlubovat. Pokud máte prasklinu, nechávejte se nejprve ošetřit - až poté se rozhodněte o bílení. Bez předchozího vyšetření je to riskantní.
Může prasklina způsobit zápach z úst?
Ano. Pokud se do praskliny dostanou bakterie a potrava, může se tam začít hnit. To vytváří zápach, který nezmizí ani po čištění. To je častý příznak, který lidé přehlížejí - myslí si, že to je z důvodu špatné hygieny, ale ve skutečnosti je to prasklina.
Kolik stojí oprava prasklé skloviny?
Cena závisí na rozsahu. Malá prasklina s kompozitní výplní stojí 1 500-3 000 Kč. Korunka může stát 8 000-15 000 Kč. Pokud zub ztratíte, náhrada (implantát) může stát 25 000 Kč a více. Léčba včas je desítky tisíc levnější.